有子宫肌瘤可以吃桂枝茯苓丸吗(有子宫肌瘤能吃茯苓粉吗)

点击量:3670 来源:解译网 发表时间:2023-02-03 10:12作者:秋天

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本文目录一览:

1、子宫肌瘤3.3*2.7‘宫颈肌瘤1.7*1.0’卵巢囊肿3.6*2.5,药物可以治疗吗?

2、多发性子宫肌瘤的治疗方法 这些方法你知道吗

3、41岁女性子宫肌瘤,长度4.6×3.3,请问危险嘛?还有这个肿瘤从开始有到现在应该多长时间了?要

4、子宫肌瘤吃什么药好?(乱说的人莫来)

5、子宫肌瘤怎样治好,能否彻底治好吗??

6、4.6至5cm子宫肌瘤用上环消融的保手疗法可行吗

子宫肌瘤3.3*2.7‘宫颈肌瘤1.7*1.0’卵巢囊肿3.6*2.5,药物可以治疗吗?

病情分析:子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤.良性肿瘤。临床上一般会尝试用桂枝茯苓胶囊、宫瘤消、百消丹之类的来治疗,一般对于小的肌瘤(amp;lt;3cm),采用观察,

意见建议:一般是已5CM大小的肌瘤为手术 指征.但是也有想要生育一般3CM大小也会作为手术指征了。

有子宫肌瘤可以吃桂枝茯苓丸吗(有子宫肌瘤能吃茯苓粉吗)

多发性子宫肌瘤的治疗方法 这些方法你知道吗

多发性子宫肌瘤可以通过多种方法防止病情继续恶化,那么多发性子宫肌瘤的治疗方法有哪些呢?

子宫肌瘤食疗方 黑木耳黄瓜

材料:葱花、姜丝、猪腰、黄瓜、黑木耳、花椒粉、盐、鸡精各适量。

做法:

1.黑木耳择洗干净,泡发,撕小朵;黄瓜洗净,去蒂,切片,备用。

2.猪腰去膜,横刀切开,去除白色筋状物,切片,放人沸水中氽烫透,捞出。

3.油锅烧至七成热,放人葱花、姜丝和花椒粉炒香,倒人黑木耳朵和猪腰片翻炒均匀。加适量清水,大火煮沸,转中火煮5分钟,放人黄瓜片煮3分钟,用盐和鸡精调味即可。

功效:黄瓜中含有葫芦素C,它可提高人体的免疫功能,对于缓解多发性子宫肌瘤有一定的帮助。

山楂蜜枣炖山药

原料:山药250克,蜜枣6颗,山楂6颗,冰糖蜂蜜各适量。

制作:

1.山药去皮、切滚刀块,蜜枣对切,山楂去核、切片。

2.山药入锅中煮沸,至透明捞出备用。

3.另起锅,加入适量水、冰糖,加入山药、蜜枣、山楂。大火煮开,改小火慢炖至汤汁黏稠、山药熟软,关火。放凉尼加入适量蜂蜜调味。

功效:此方具有健脾益胃、滋肾益精、益肺止咳、消积散瘀。

注意

1.山药皮中含植物碱,处理山药时应避免皮肤直接接触,以防过敏。

2.孕妇、血糖高者不宜食用。

3.因有收涩的作用,故大便燥结者不宜

食用。

鳝鱼三丝

食材:鱼500克,冬笋丝、红椒丝、香菇丝各适量,葱、姜、香菜、水淀粉、盐、胡椒粉味精料酒香油各少午,鸡蛋2个(取蛋清)。

制作:

1.鳝鱼洗净切丝,用鸡蛋清、水淀粉上浆。

2.起锅放油烧热,下入鳝鱼丝滑散,捞出控油;冬笋丝、红椒丝、香菇丝过油。

3.锅留底油,爆香葱、姜,放入鳝鱼、冬笋、香菇、红椒丝及盐、味精、料酒,翻炒均匀,撒入胡椒粉,林香油,放香菜即可。

功效:

鱼肉性味甘、温,可益气血、补肝肾、强筋骨、祛风溼,有活血消瘤、补肾养血之功效。适用于子宫肌瘤、经血有块、经血不畅者食用。

注意:

1.鳝鱼宰杀后即食用,久置易中毒。

2.皮肤瘙痒、支气管哮喘、免疫性疾病,以及口燥咽干、大便秘结、尿少而黄者不宜食用。

多发性子宫肌瘤中医辨证治疗 寒凝胞宫型子宫肌瘤

方药:桃仁9克、赤芍10克、桂枝9克、茯苓12克生蒲黄10克(包煎)、煅丹皮9克、乌药9克、牡蛎30克(先煎)、紫石英15克

功效:此方可以暖宫化瘀消瘤,适用于经行量多,夹有血块,经色暗红,下腹冷痛而喜温喜按,四肢不暖。苔薄,舌谈紫,脉细涩的患者。

气滞血瘀子宫肌瘤

方药:血府逐瘀汤加减。、当归9克、桃仁9克、熟地9克、枳壳9克、红花6克、赤芍10克、柴胡9克川芎6克川牛膝9克、延胡索10克、白花蛇舌草30克

功效:此方具有理气活血消瘤的功效,适用于行量多,色紫暗,下行不畅,夹有血块,有时经血淋漓不止,下腹胀痛,拒按。苔薄,舌紫,有瘀斑或瘀点,脉弦的患者。

多发性子宫肌足疗方 十味浴足汤

组成:柴胡、香附、郁金各30克,夏枯草、三棱、我术各60克,当归、桃仁、牛膝各15克,水蛭10克。

用法:先将上药共研为细末,装人布袋内,缝好袋口,加清水2000毫升,蒸沸15~ 20分钟,取出药袋,将温度控制在50~60C时,热敷于小腹部,并将药液倒人盆内,待温度适宜时,浸泡双足30分钟。每日12次.10天为1个疗程。

主治:子宫肌瘤。

消症散

组成:夏枯草、海藻各餐OO克,当归、香附、浙贝母、山慈菇、莪术、桃仁各30克,柴胡9克。用法: 上药共研细末,备用。

用法有三:

一是每取药末30克,以醋适量调和成糊状,外敷于肚脐和两足心涌泉穴上。上盖敷料,胶布固定。每日换药1次,10次为1个疗程。

二是取药50~100克,煎水泡足,每日1~2次,每次30分钟。

三是内服,每日服2~3次,每次服5克,温开水送服。

多发性子宫肌瘤偏方治疗 桂苓二甲汤

方药:桂枝6克,牡丹皮10克,茯苓10克,桃仁10克,赤芍10克,三棱10克,我术10克

做法:生鳖甲(先煎)15克,生牡蛎(先煎)20克。以水1000毫升,先煎生鳖甲、生牡蛎20分钟,再人其余诸药,煎取300毫升,分早、晚2次,它腹服用。每日1剂。每月经后服10~15剂。

桂苓海藻九

桂枝30克,茯苓50克,牡丹皮50克,丹参50克,桃二30克,赤芍30克,当归尾50克,三棱20克,我术20克,红花20克,海藻40克。分别烘千,共研细粉,混合均匀,炼蜜为丸,每丸重10克。每次空腹服用1~2丸,每日早、晚各服1次。月经期间暂停服用。

注意:若月经过多、痛经者禁止服用。

41岁女性子宫肌瘤,长度4.6×3.3,请问这危险嘛?还有这个肿瘤从开始有到现在应该多长时间了?要

您好,子宫肌瘤并不是肿瘤,这个需要区分,一般考虑可以服用些桂枝茯苓丸,会有一定的效果,之后定期观察,看看有没有缩小。不太好推测具体是存在了多久。

子宫肌瘤吃什么药好?(乱说的人莫来)

你好,子宫肌瘤常用的药是;一是止血药;(维生素K,氨甲环酸),中成药;(桂枝茯苓胶囊和宫瘤清)。如果是没发生癌变是不用化疗的,你只要配合吃药和定期去检查就可以了。

子宫肌瘤怎样治好,能否彻底治好吗??

子宫肌瘤

uterus, myoma of

子宫壁平滑肌和纤维组织构成的肿瘤。女性生殖器官中最常见的良性肿瘤。一般认为,长期大量持续的雌激素刺激是本病的主要原因。多发生于生育年龄,绝经后肿瘤会萎缩。根据生长部位分为子宫体肌瘤和子宫颈肌瘤,前者多见。肌瘤可为单个,也可多发。根据肌瘤与肌壁的关系分以下几类:①浆膜下肌瘤。肌瘤凸出于子宫表面。②肌壁间肌瘤。肌瘤生长于子宫肌层中,此种最多见。③粘膜下肌瘤。肌瘤位于内膜下层,向宫腔内生长,有时可从宫颈口脱出,是月经量多、不规则出血的原因。由于血液循环障碍,肌瘤可发生变性,如玻璃样变、囊性变、红色变、钙化等。极少数肌瘤也可恶变成为肉瘤,多见于年龄大及肌瘤生长快者。

治疗措施

子宫肌瘤的治疗方式取决于患者年龄,症状有无,肌瘤的部位、体积大小、生长速度、数目,造成子宫的变形情况,是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定。其处理有以下几种方式。

一、期待疗法 肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响。围绝经期病人,无临床症状,考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小。以上情况均可采取期待疗法,即在临床及影象学方面实行定期随访观察(3~6个月1次)。根据复查情况再决定其处理。

通常,绝经后肌瘤自然退缩,故不需手术处理。然而,肌瘤患者年龄40有余,距绝经可能还有几年,也可以考虑手术。但术前可先行药物保守治疗,药物有效者也可暂不手术。还应注意,绝经后妇女肌瘤,少数患者肌瘤并不萎缩反而增大者,故应加强随访。

二、药物治疗 药物治疗有不少新进展。

(一)药物治疗的适应症

1.年轻要求保留生育功能者。生育年龄因肌瘤所致不孕或流产,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活。

2.绝经前妇女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后,使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术。

3.有手术指征,但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者。

4.患者合并内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术者。

5.选择药物治疗前,均宜先行诊断性刮宫做内膜活检,排除恶性变,尤对月经紊乱或经量增多者。刮宫兼有诊断及止血作用。

药物治疗的根据在于,子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用拮抗性激素的药物以治疗。新近应用的是暂时性抑制卵巢的药物。丹那唑、棉酚为国内常用药物。其他雄激素、孕激素及维生素类药物也使用。自1983年开始研究报道,应用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)成功的缩小了子宫平滑肌瘤。研究证明GnRHa间接地减少垂体水平促性腺激素分泌,从而有效地抑制卵巢功能,即所谓“降调节”(downregulation)现象

(二)药物种类及用法

1.LHRH激动剂(LHRH-A):即GnRHa为近年来一种新型抗妇科疾病药物。LHRH大量持续应用后,垂体细胞受体被激素占满而无法合成与释放FSH及LH;另外,LHRH有垂体外作用,大剂量应用后促使卵巢上的LHRH受体增多,降低卵巢产生雌、孕激素能力。由于药物明显抑制FSH,减少卵巢激素分泌,其作用似“药物性卵巢切除”,使肌瘤萎缩。LHRH与LHRH-A为同功异质体,但后者较前者活性高数十倍。

用法:LHRH-A,多用肌注,也可用于皮下植入或经鼻喷入。自月经第一天起肌注100~200μg,连续3~4个月。其作用取决于应用剂量、给药途径和月经周期的时间。用药后肌瘤平均缩小40~80%,症状缓解、贫血纠正。血清E2下降与肌瘤缩小相一致。FSH.LH无明显变化。停药后不久肌瘤又重新长大,提示LHRH-A的作用是暂短的和可逆的。如用于围绝经期,在有限时间内达到自然绝经。如用于保留生育者,当肌瘤缩小、局部血流减少,从而减少手术中出血和缩小手术范围;或原影响输卵管口肌瘤,治疗后肌瘤缩小使不通畅的输卵管变通畅,提高受孕率。为减少停药后肌瘤重新长大,在用LHRH-A时,序贯应用醋酸甲孕酮200~500mg,则可维持其疗效。

副作用为潮热、出汗、阴道干燥或出血障碍。因低雌激素作用可有骨质疏松可能。

2.丹那唑:具有微弱雄激素作用。丹那唑抑制丘脑、垂体功能,使FSH.LH水平下降,从而抑制卵巢类固醇的产生,亦可直接抑制产生卵巢类固醇的酶。从而使体内雌激素水平下降而抑制子宫生长,内膜萎缩而闭经。同时,肌瘤亦萎缩变小。但年轻者应用,停药6周后月经可恢复。故需重复应用。

用法:200mg,1日3次口服,从月经第二天开始连续服6个月。

副反应为潮热、出汗、体重增加、痤疮、肝功SGPT升高(用药前后查肝功)。停药2~6周可恢复。

3.棉酚:是从棉籽中提出的一种双醛萘化合物,作用于卵巢,对垂体无抑制,对子宫内膜有特异萎缩作用,而对内膜受体也有抑制作用,对子宫肌细胞产生退化作用,造成假绝经及子宫萎缩。此药有中国丹那唑之美称,用于治疗子宫肌瘤症状改善有效率为93.7%,肌瘤缩小为62.5%。

用法:20mg,每日1次口服,连服2个月。以后20mg,每周2次,连服1个月。再后1周1次,连服1个月,共4个月。因棉酚副作用为肾性排钾,故需注意肝、肾功能及低钾情况。通常用棉酚时需加服10%枸橼酸钾。停药后卵巢功能恢复。

4.维生素类:应用维生素治疗子宫肌瘤在于它可降低子宫肌层对雌激素的敏感性,对神经内分泌系统有调节作用,使甾体激素代谢正常化而促使肌瘤缩小。1980年苏联Палла дии报道以vit A为主,加vit B、C、E等综合治疗小肌瘤,效果达80%以上,无副作用。国内包岩亦试用,治愈率达71.6%,此法适用于小型肌瘤。

用法:vit A150,000IU,自月经第十五~二十六天,每日口服。vit Bco1片1日3次,自月经第五~十四天口服。vitc,0.5,每日2次,自月经第十二~二十六天口服。vit E 100mg,1日1次,于月经第十四~二十六日口服,共服6个月。

5.雄激素:对抗雌激素,控制子宫出血(月经过多)及延长月经周期。

用法:甲基睾丸素10mg,舌下含化,每日1次,连服3个月。或月经干净后4~7天开始,每日肌注丙酸睾丸酮1次,每次25mg,连续8~10日,可获止血效果。长效男性素为苯乙酸睾丸素,作用比丙酸睾丸酮强3倍,150mg每月注射1~2次。一般不会出现男性化,即使出现,停药后症状自然消失。雄激素应用宜在6个月以内,如需再用,应停1~2月后。

按上述剂量长期给药,多无副作用。可使近绝经妇女进入绝经期而停止出血。用雄激素后不仅可使肌瘤停止生长,而且可使1/3~1/2的患者的肌瘤退化、萎缩变小。因雄激素使水盐潴留,故对心力衰竭、肝硬化、慢性肾炎、浮肿等患者应慎用或忌用。由于有的学者认为肌瘤的发生还可能与雄激素有关,故有的倾向不用雄激素。

6.孕激素:孕激素在一定程度上是雌激素的对抗剂,且能抑制其作用,故有的学者用孕激素治疗伴有卵泡持续存在的子宫肌瘤。常用孕激素有:甲孕酮(安宫黄体酮)、妇宁片(甲地孕酮)、妇康片(炔诺酮)等。可根据患者具体情况行周期或持续治疗的假孕疗法,使肌瘤变性、软化。但因可使瘤体增大和不规则子宫出血,不宜长期应用。

甲孕酮:周期治疗为每日口服4mg,自月经第六~二十五天口服。持续疗法:第一周4mg,1日3次口服,第二周8mg,1日2次。以后10mg,1日2次。均持续应用3~6个月。亦有用10mg,1日3次,连服3个月。

妇康片:周期治疗为每日口服5~10mg,自月经第六~二十五天或第十六~二十五日。持续疗法为第一周5mg,1日1次,第二周10mg,1日1次。以后10mg,1日2次。均应用3~6个月。

7.三苯氧胺(tamoxifin,TMX):TMX为双苯乙烯生物,为一种非甾体的抗雌激素药物。它是通过与胞浆中ER竞争性结合,形成TMX-ER的复合物,运送至细胞核内长期潴留。TMX先作用于垂体,继而影响卵巢,同时对卵巢亦有直接作用。TMX对ER阳性效果较好。

用法:10mg,1日3次口服,连服3个月为一疗程。副反应有轻度潮热、恶心、出汗、月经延迟等。

8.三烯高诺酮(R2323):即内美通(nemestran),为19去甲睾酮衍生物,具有较强的抗雌激素作用,它抑制垂体FSH、LH分泌,使体内雌激素水平下降,子宫缩小,主要用于治疗子宫肌瘤。

用法:5mg,每周3次,阴道放置,宜长期应用,防止子宫反跳性增大。治疗初6个月,疗效佳,子宫缩小明显。副反应为痤疮、潮热、体重增加。

在肌瘤患者的出血期,出血量较多,可用子宫收缩药或口服、肌注止血药。如益母草流浸膏、益母草膏、催产素、麦角新碱等。止血药有妇血宁、三七片、止血敏、止血芳酸、止血环酸、6-氨基乙酸等。钙剂可兴奋子宫肌张力和增加血液的凝固性能,也可试用。如10%葡萄糖酸钙5~10ml静注,或用5%氯化钙30~35ml温液灌肠。

不可忘记的是,阴道出血止血药收效不显时,诊断性刮宫,不仅对诊断有帮助,且对止血也有效果。

有贫血者应纠正贫血,服用维生素、铁剂或输血。

中药治疗可减少月经量,详月经病章。

凡药物治疗失败,不能减轻症状而加重者或疑恶性变者则应手术治疗。

三、手术治疗 肌瘤患者,子宫附件切除的年龄,以往定为45岁以上。现在看来,要从实际出发,尤其是根据妇科内分泌学的进展,卵巢的保留年龄一般以50岁为界(绝经年龄平均49.5岁),即50岁以内者,能保留卵巢者应予保留。或者50岁以后未绝经者的正常卵巢也应予保留,不以年龄划线。因为,正常绝经后卵巢仍具有一定内分泌功能,还要工作5~10年。保留卵巢有助于隐定植物神经,调节代谢,有利于向老年期过渡。子宫也有其内分泌作用,它是卵巢的靶器官,也不应随便切除。通常子宫切除的年龄定为45岁以上,45岁以下者,尤40岁以下,宜行肌瘤挖除术。行保留附件者,如双侧均可保留,则保留双侧比仅保留单侧为好。保留卵巢其卵巢癌的发生率为0.15%,不高于未切子宫者。

(一)肌瘤切除术:系将子宫上的肌瘤摘除,保留子宫的手术。主要用于45岁以下,尤40岁以下者。这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术,即是已有子女,肌瘤较大,直径大于6cm;月经过多,药物保守无效;或有压迫症状;粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者。为了心身健康也应采取剜除术。至于肌瘤数目,通常限于15个以内。迫切要子女,数目再多,甚至超过100个以上者也有挖除后得子的例子。山东省立医院挖除最多为116个肌核。

如肌瘤有恶变,伴严重的盆腔粘连,如结核或内膜异位症等;或宫颈细胞学高度可疑恶性者为挖除的禁忌。

做肌瘤挖除术者,术前最好有子宫内膜的病理检查,以排除子宫内膜癌前病变或癌变。术中注意肌瘤有否恶性变,有可疑时送快速切片检查。

经腹子宫肌瘤剜除,为防止术后发生腹腔粘连,子宫上的切口应于前壁为好,且尽量少做切口,从一个切口尽量多剜除肌瘤。还应尽量避免穿透子宫内膜。切口止血要彻底,缝合切口不留死腔。术毕子宫切口尽量做到腹膜化。粘膜下肌瘤,已脱于宫颈者可经阴道切除肌瘤,切除时避免过度牵引以免切除时损伤宫壁。未脱出者,也可经腹子宫切开取出。术后处理应给止血药与抗生素;未孕者应避孕1~2年;日后妊娠应警惕子宫破裂及胎盘植入,足月时宜实行选择性剖宫产。肌瘤剜除术后还有复发可能,宜定期检查。

(二)子宫切除术:在期待疗法、药物疗法尚不能改善病人症状,需手术者又不符合肌瘤切除者,宜行子宫切除术。子宫切除可选用全子宫切除或阴道上子宫切除。子宫切除术,以经腹为主,个别肿瘤小,附件无炎症粘连,腹壁过于肥胖,腹壁有湿疹者可考虑经阴道。

经腹优点是:技术操作比经阴道简单,出血少;肌瘤大,附件粘连也能较易处理。不足之处为如有直肠膀胱膨出,阴道壁松弛者多需另行阴道手术。

宫颈、阔韧带肌瘤等复杂病例所致盆腔脏器(输尿管、膀胱、直肠、大血管等)的解剖变异及粘连严重,手术不易暴露等均给手术带来很大困难,这些问题可参阅妇科手术学专著。

大的粘膜下肌瘤引起出血而继发严重贫血,一般常在输血改善机体情况后再予手术(单纯肌瘤切除或子宫切除术)。但在边远的农村有时缺乏血源,出血不停止,又不宜搬动行走,子宫颈口开大,肌瘤已突出宫颈口外或近阴道口者,应经阴道摘除肌瘤,往往更有助于止血和纠正一般情况。

切除一般皆主张做全子宫切除,尤其伴有宫颈肥大、裂伤或糜烂严重者。但如患者一般情况差,技术条件受限,也可只行次全子宫切除,残端癌发生率只不过占1~4%左右。但术后仍宜定期检查。

四、放射治疗 用于药物治疗无效而有手术治疗禁忌或拒绝手术治疗者。但也有一定的禁忌症:

(一)40岁以下患者一般避免使用放疗,以免过早引起绝经症状。

(二)粘膜下肌瘤(基底部宽的粘膜下肌瘤可行X线治疗)。在镭疗后易发生坏死,而引起严重的宫腔盆腔感染。

(三)盆腔炎:盆腔急慢性炎症,尤其疑有附件脓肿,不宜使用,因为放射治疗可激发炎症。

(四)肌瘤超过5个月妊娠子宫大小者或子宫颈肌瘤,宫腔内置镭常不能获得预期效果。

(五)子宫肌瘤有恶性变或可疑者。

(六)子宫肌瘤与卵巢瘤同时存在。

子宫肌瘤是妇科常见的盆腔良性肿瘤。据统计,35岁以上妇女每5人中大约就有1人患子宫肌瘤。在治疗上,医生根据病员年龄、肌瘤大小、经量多少、生育情况等因素来决定采用手术治疗或非手术治疗(中药、西药、中西药物结合或观察)。患者一般都希望能找到不用开刀的有效疗法。有没有这种可能性呢?答案是肯定的。

49岁的黄女士3年前发现子宫肌瘤,至去年底经B超检查已增大到51×53×59mm大小。3年来伴有经量多、月经周期紊乱、贫血;平时头昏、乏力、打不起精神。用过丙酸睾丸酮、三苯氧胺,效果不明显。有医生建议手术,黄女士不愿手术,前来笔者处就诊。经米非司酮治疗3个月,B超复查,子宫肌瘤体积已缩小一半。病员面色红润,贫血症状改善,红血球、血色素恢复正常。黄女士在万分高兴之余,不禁要问,为什么米非司酮有这么良好的疗效呢?

这还得由子宫肌瘤的发病机理谈起。既往认为子宫肌瘤的发生和雌激素有关,因而用雄激素丙酸睾丸酮治疗,予以对抗;或用雌激素受体阻滞剂三苯氧胺来减少雌激素对子宫肌瘤的作用,但这些药物效果并不尽如人意。1983年Filicori创用GnRH-a(促性腺激素释放激素激动剂)治疗子宫肌瘤。其机理是通过一系列药理连锁作用,造成性腺功能低下(其低雌激素环境类似药物性切除卵巢),及子宫和肌瘤血流量减少,最后使肌瘤缩小。此药缩小子宫肌瘤作用明显,是以往药物难以比拟的。但由于此药价格贵,且需每日肌肉注射,治疗期长达3-6个月,限制了其广泛使用。近些年来,随着医学科学的飞速发展,认为子宫肌瘤的发生和孕激素也有关。根据这一机理,1993年Murphy首先把孕激素受体阻滞剂Ru486(国内药名米非司酮)用于治疗子宫肌瘤,以阻断孕激素对子宫肌瘤的作用,取得了满意效果。据最近文献报道,米非司酮和GnRH-a比较,其缩小子宫肌瘤的疗效相仿,但其副反应轻且发生率低,停药后子宫肌瘤复发率也较后者低。此药为片剂,每日口服1次即可,价格也低廉,这些优点使此药易于为病员接受,易于推广。

临床上采用此药表明,用药后肌瘤都有不同程度缩小,贫血症状消失,红血球、血色素指标均恢复正常。此药治疗子宫肌瘤特别适用于下列两种情况:第一种,更年期妇女患子宫肌瘤者,用药后可缩小子宫肌瘤,有些专家认为尚有提早进入绝经期的作用。对同时伴有更年期功能性子宫出血者更可说是一药三得,用药后绝大多数病员当月就停经,使出血止住(疗程结束后,一般在六周内恢复月经)。第二种,患巨大子宫肌瘤伴严重贫血者,手术前用此药使肌瘤缩小,易于子宫手术切除,减少术中出血,从而可使手术中不输血或少输血。对不孕原因系子宫肌瘤引起者,用药后使肌瘤缩小,可作单纯子宫肌瘤剔出术,保留子宫,为生育创造条件。

自米非司酮用于治疗子宫肌瘤以来,有相当一部分病员免去了手术之苦,但此药必须在有经验的专科医师指导下选择使用。在临床应用中必须严格、仔细地掌握其适应症及禁忌症。伴有哮喘,心绞痛、溃疡性结肠炎,心律失常,心力衰竭、肾上腺皮质功能不全等病情者禁用。

免费医院网天天健康报编辑部 2000/12/28

子宫肌瘤

本病是一种好发于中年妇女的生殖系统疾病,且是最常见的良性肿瘤。子宫肌瘤最主要的症状是月经增多、经期延长、月经周期缩短。

子宫肌瘤是女性生殖系统疾病中最常见的良性肿瘤,好发于中年妇女。这种肿瘤相对于恶性肿瘤来说,生长很缓慢,不会扩散和危及生命。有的子宫肌瘤几年内可能会长到柚子那么大,有的则在很多年以后,仍然只有青豆那么大。

子宫肌瘤根据生长的部位可以分为三种

①子宫粘膜下肌瘤:肌瘤向官腔内突出,表面仅为一层子宫内膜覆盖,约占肌瘤总数的10%左右;

②子宫肌壁间肌瘤:肌瘤生长在于宫肌壁中,周围是肌肉包围,占肌瘤总数的60一70%;

③子宫浆膜下肌瘤:肌瘤生长大部分突出于子宫浆膜面,约占肌瘤的20一30%。

子宫肌瘤最主要的症状是月经增多、经期延长、月经周期缩短引起月经增多的主要是粘膜下及肌壁间肌瘤,而浆膜下肌瘤对月经影响较小。所以,浆膜下肌瘤可以长得很大而元其他症状,患者常常因触摸到腹部包块而来就诊。

因肌瘤生长部位及大小不同,还可出现不同程度的压迫症状,如压迫膀肌,出现尿频、尿急;压迫直肠,造成排尿困难。浆膜下肌瘤蒂扭转时,可引起剧烈腹痛,这种情况下,常需要做手术切除肌瘤肌瘤使子官腔面积增大,子宫内膜腺体分泌增多,可出现白带增多如伴有感染则可出现脓性白带。据调查,大约25%一35%的肌瘤患者可能会出现不孕。

子宫肌瘤的家庭防治

治疗子宫肌瘤的家用妙方:

(1)按医生处方,口服子宫肌瘤散,每日3次,每次15克。连服三个月观察疗效。

(2)取王不留行100克、夏枯草、生牡蛎、苏子各30克,水煎服,每日或隔日1剂,30剂为一疗程。

(3)如果月经较多,可在医生指导下,肌肉注射丙酸睾丸酮25毫克,每周两次,共治疗8次。

患子宫肌疮后应注意:

(1)防止过度疲劳,经期尤须注意休息。

(2)多吃蔬菜水果,少食辛辣食品

(3)保持外阴清洁、干燥,内裤宜宽大。若白带过多,应注意随时冲洗外阴。

(4)确诊为子宫肌瘤后,应每月到医院检查:次。如肌瘤增大缓慢或未曾增大,可半年复查1次;如增大明显,则应考虑手术治疗,以免严重出血或压迫腹腔脏器。

(5)避免再次怀孕。患子宫肌瘤的妇女在做人工流产后,子宫恢复差,常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症。

(6)如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防缺铁性贫血。

(7)不要额外摄取雌激素,绝经以后尤应注意,以免子宫肌瘤长大。

(8)需要保留生育能力而又必须手术治疗的,可采用肌瘤挖除术。

一种治疗子宫肌瘤的新方法——子宫动脉栓塞术 (文章来源: 妇女健康之友专栏医生孙冰文 )

子宫肌瘤是生育年龄妇女常见的良性肿瘤,发病率高达20%。常见症状是月经过多,过频,经期延长,导致贫血,体质下降。特别是黏膜下肌瘤最容易引起出血,感染等。肌瘤过大还会引起盆腔压迫症状。

治疗子宫肌瘤的传统方法包括子宫切除术,肌瘤剔除术,肌瘤溶解,冷冻和激素治疗。子宫切除术创伤性较大,且使患者失去生育能力。肌瘤剔除术也有同样的问题,而且术后复发率达20~25%,肌瘤溶解,冷冻治疗虽然可保留子宫,但需要剖腹或腹腔镜。激素治疗虽可控制出血,但长期应用副作用大,可引起内分泌紊乱。

近几年出现了一种新的治疗子宫肌瘤的方法子宫动脉栓塞术(Uterine arterial embolization 简称 UAE)。子宫动脉栓塞术原本用于治疗急性子宫出血,1995年首次用于治疗子宫肌瘤,由于UAE方法较简单,创伤小,不影响其它治疗,应用前景广。其主要原理是:动脉造影显示子宫肌瘤患者的子宫动脉明显增粗,肌瘤越大,动脉越粗,血管也更丰富。子宫肌瘤的局部血液供应主要来自左右子宫动脉,双侧子宫动脉供血约占93%。通过放射介入疗法,经皮做股动脉穿刺,可直接将动脉导管插至子宫动脉,并注入一种永久性的栓塞微粒,阻断子宫肌瘤的血液供应,使其发生缺血改变而逐渐萎缩,甚至完全消失,从而达到治疗目的

子宫动脉栓塞术近期疗效显著,自1998年统计在世界范围内总有效率达90%,肿瘤体积缩小达50%,因开展时间短,随访有限,远期效果尚待观察。UAE的适应症基本于手术相同。

此疗法的主要优点有:

(1)疗效优良,特别是对出血症状为主者疗效较好,栓塞后肿瘤明显缩小且保持稳定

(2)与手术相比,UAE创伤性小,技术操作简单,术后并发症发生率低,可接受性高于手术。

(3)UAE可保留子宫功能和正常子宫生育能力。

(4)UAE后不影响其它治疗,换而言之,即使栓塞失败,患者也可接受其它治疗。因此子宫动脉栓塞术是一种创伤小,简便易行,疗效稳定,具有广阔前景的新疗法。

子宫肌瘤是发生在女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤,又称子宫平滑肌瘤,按与子宫肌壁的关系分为肌层内子宫肌瘤,浆膜下子宫肌瘤,粘膜下肌瘤,子宫颈肌瘤。中医称“石瘕”“血蛊”,多发于35-50岁妇女

子宫肌瘤临床不易发现,多数没有特殊症状,常在盆腔检查时才发能现,瘤体一般不超过3个月妊娠宫体大小。临床上分(1)气滞血瘀型:症状是月经超前或闭经,经期延长,淋漓不断,或大出血,或痛经,或白带增多,经前乳房或小腹胀痛,胸肋不舒,抑郁不乐,舌有瘀点。(2)阴虚肝旺型:症状是月经量多,经期延长,色红有血块,头晕心悸,烦躁失眠,腰酸尿黄。(3)气血两虚型:经量多经期延长,色淡质清、大便溏薄。(4)肝郁气滞性:经期不准,淋漓不尽,胸肋忌小腹疼痛,头晕头胀,精神郁闷,烦躁易怒,失眠多梦,食少不化。(5)湿热下注型:带下量多,粘腻腥秽,少腹坠胀作痛,发热,腰骶酸胀。

传统医学治以疏肝理气,调理冲任扶其正,活血化瘀,软坚散结去其邪,使体固标兴病自愈。

1:处方:王不留行100克,夏枯草、生牡蛎、紫苏子各30克。

随症加减:白带增多加山药30克,海螵蛸、白术18克,赤芍、鹿角霜各10克,茜草9克。月经淋漓不断加黄茋30克,海螵蛸、白术各18克,熟地15克,当归、白芍各10克,茜草9克。下腹刺痛加赤芍12克,桃仁10克,丹皮、茯苓、桂枝各9克,水蛭6克。痛无定处加荔枝核、赤芍、白术、当归各10克,柴胡7克,莪术6克。

服法:水煎,日1剂,服两次,1个月为1疗程

疗效:服药1-3疗程发

4.6至5cm子宫肌瘤用上环消融的保手疗法可行吗

你好,子宫肌瘤不建议手术治疗,这样对身体损害很大。建议你用传统中药杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮等配合治疗,见效快,疗效确切。

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