医院医保怎么报销(非定点医院医保怎么报销)
耐心和持久胜过激烈和狂热。——拉·封丹
黄慧吉网友提问:
医院医保怎么报销
优质答案:
一、门诊:
使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。无医保卡到门诊看病,请使用医疗保险手册(医疗蓝本)。
(1)报销范围:参保职员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊用度。
(2)门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊用度累计超过1800元。
(3)报销比例:1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。
(4)所需材料:身份证原件;医学诊断证实书原件;门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;普通门诊、急诊收费的收据原件;门诊用度明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。
(5)提交时间:每月1—10日,当月用度次月提交,当年用度需在次年1月条件交。
(6)经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录进企业版软件,将天生的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销用度。
二、住院:
(1)报销范围:参保职员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院用度。
(2)住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。
(3)报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。
(4)经办流程:就医时请使用医疗保险手册,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预支金,即可办理住院手续,发生的医疗用度要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
以上就是门诊,医院,原件的相关信息资料了,希望能帮到您。奉献乃是生活的真实意义。假如我们在今日检视我们从祖先手里接下来的遗物,我们将会看到什么?他们留下来的东西,都有是他们对人类生活的贡献。阿德勒
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