医院医保怎么报销(非定点医院医保怎么报销)

点击量:3480 来源:解译网 发表时间:2022-06-06 07:39作者:李雅惠

医院医保怎么报销(非定点医院医保怎么报销)

耐心和持久胜过激烈和狂热。——拉·封丹


黄慧吉网友提问:

医院医保怎么报销

优质答案:

一、门诊:

使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。无医保卡到门诊看病,请使用医疗保险手册(医疗蓝本)。

(1)报销范围:参保职员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生普通门诊、急诊用度。

(2)门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊用度累计超过1800元。

(3)报销比例:1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元

(4)所需材料身份证原件;医学诊断证实书原件;门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;普通门诊、急诊收费的收据原件;门诊用度明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。

(5)提交时间:每月1—10日,当月用度次月提交,当年用度需在次年1月条件交。

(6)经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准单位经办人将所有单据录进企业软件,将天生的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销用度。

二、住院:

(1)报销范围:参保职员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院用度。

(2)住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。

(3)报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。

(4)经办流程:就医时请使用医疗保险手册,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预支金,即可办理住院手续,发生的医疗用度要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

以上就是门诊,医院,原件的相关信息资料了,希望能帮到您。奉献乃是生活真实意义。假如我们在今日检视我们从祖先手里接下来的遗物,我们将会看到什么?他们留下来的东西,都有是他们对人类生活的贡献。阿德勒


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